丹毒是怎么引起的小腿

151人浏览 2024-05-20 22:50:46

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    亖三二一
    亖三二一

    丹毒是由金黄色葡萄球菌感染引起的一种皮肤疾病,主要表现为皮肤发红、肿胀、疼痛和热感等症状。

    丹毒通常是通过破损的皮肤进入体内的细菌引起的。以下是丹毒引起小腿的常见途径:

    1. 皮肤伤口感染:如划伤、擦伤、割伤等皮肤破损会为细菌提供进入体内的通道,从而引发丹毒。常见的病因包括刀割伤、摔伤、擦伤等。

    2. 湿疹、疖疮等皮肤炎症:湿疹、疖疮等皮肤炎症可导致皮肤破损,细菌很容易从这些破损的部位进入体内。

    3. 蚊虫叮咬:蚊虫叮咬后皮肤容易出现瘙痒,人们常常会因为搔抓而导致皮肤破损,从而引发丹毒。

    4. 防水性皮炎:长时间处于潮湿环境中,例如脚浸泡在水中,会导致皮肤的防水功能受损,细菌便可从湿润的皮肤破损进入体内,引发丹毒。

    凡是导致皮肤破损的因素都有可能促使金黄色葡萄球菌感染,从而引发丹毒。我们需要保持皮肤的健康和完整,注意保持个人卫生,并及时处理任何皮肤破损,以预防丹毒的发生。如果出现丹毒症状,应及时就医并进行有效的治疗。

  • 妲己.
    妲己.

    我6月底得了下肢丹毒,开始高烧2天,到医院输液一周,高烧退了,但下肢脚踝处仍然红肿,疼痛也发痒,连续输液抗生素18天,还是没什么效果。在网上查到金黄拔毒散治疗丹毒,就在淘宝网上买了一个疗程的。用了6天,肿胀疼痛就消失了,感觉挺神奇,但还是有点微微发红,又用了10天,痊愈了。我用的时候,把金黄拔毒散大约6克,放于容器中,用绿茶汁将药物调成稀糊状摊敷在患处,厚约0.5厘米,面积稍大于病灶区,外面敷了一层纱布。敷上药2个多小时,用绿茶汁稍微湿润一下。每天换药3次。我在淘宝网上买的,感觉比抗生素之类的西药有效。

  • 火星的猫
    火星的猫

    丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急,局部出现界限清楚之片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色。皮肤表面紧张炽热,迅速向四周蔓延,有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。丹毒虽以“毒”命名,却并不是病毒感染引起的,而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。其病原菌是A族乙型溶血性链球菌,多由皮肤或粘膜破伤而侵入,但亦可由血行感染。

    本病可在原部位反复发作,称复发性丹毒。患病日久,可引起慢性淋巴水肿。发生在小腿的慢性淋巴水肿,亦称象皮腿。

    丹毒的典型病理变化是真皮高度水肿,血管及淋巴管扩张,真皮中有广泛的脓性白细胞浸润,可深达皮下组织。

    根据典型的临床表现及血中白细胞增高,可诊断为丹毒。但应与接触性皮炎、蜂窝织炎鉴别。接触性皮炎有接触外界刺激物的病史,无全身症状,有瘙痒;蜂窝织炎为境界不清的弥漫性浸润潮红,显著凹陷性水肿,不软化破溃,愈后结疤。

    丹毒患者应注意休息,避免过度劳累,并适当隔离。如病在下肢,则应卧床,抬高患肢。药物治疗以青霉素为首选,口服或静脉滴注。对青霉素过敏者可口服红霉素或磺胺类药物。局部可外涂20%~30%鱼石脂软膏,或用0.1%雷夫奴尔溶液湿敷。

  • 胡辉
    胡辉

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    丹毒(erysipelas) 参考资料:

    丹毒(erysipelas)系由A组β型溶血性链球菌所致的急性真皮炎症。中医称为火丹、流火。

    〖临床特点〗

    一、病因:A组β型溶血性链球菌引起

    二、先驱症状:畏寒、全身不适、高热,39~40℃

    三、好发部位:小腿、颜面部。

    四、皮损特点:鲜红色水肿斑,表面紧张发亮,边界较清楚,严重者可发生水疱 Fig1。

    五、全身症状:局部淋巴结肿大,发热等

    六、自觉症状:压痛明显,局部皮温高

    七、预后:复发性丹毒引起慢性淋巴水肿,下肢反复发作可导致象皮肿。

    八、实验检查:白细胞总数、嗜中性白细胞增高

    〖鉴别诊断〗接触性皮炎、蜂窝织炎、癣菌疹

    〖预防治疗〗

    治疗原则:积极抗菌,早期、足量有效的抗生素治疗

    一、全身治疗:抗生素治疗,首选青霉素,480~800万单位/日 静点,过敏者可用红霉素

    二、积极治疗局部病灶如足癣、鼻炎等,下肢应抬高患肢。

    三、支持疗法,对症处理。

    四、局部治疗:呋喃西林液湿敷,外用抗菌素类软膏:如百多邦软膏等

    五、物理疗法:紫外照射、音频电疗、超短波、红外线等 丹毒虽以“毒”命名,却并不是病毒感染引起的,而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。其病原菌是A族乙型溶血性链球菌,多由皮肤或粘膜破伤而侵入,但亦可由血行感染。

    本病可在原部位反复发作,称复发性丹毒。患病日久,可引起慢性淋巴水肿。发生在小腿的慢性淋巴水肿,亦称象皮腿。

    丹毒的典型病理变化是真皮高度水肿,血管及淋巴管扩张,真皮中有广泛的脓性白细胞浸润,可深达皮下组织。

    根据典型的临床表现及血中白细胞增高,可诊断为丹毒。但应与接触性皮炎、蜂窝织炎鉴别。接触性皮炎有接触外界刺激物的病史,无全身症状,有瘙痒;蜂窝织炎为境界不清的弥漫性浸润潮红,显著凹陷性水肿,不软化破溃,愈后结疤。

    丹毒患者应注意休息,避免过度劳累,并适当隔离。如病在下肢,则应卧床,抬高患肢。药物治疗以青霉素为首选,口服或静脉滴注。对青霉素过敏者可口服红霉素或磺胺类药物。局部可外涂20%~30%鱼石脂软膏,或用0.1%雷夫奴尔溶液湿敷。 什么人易患丹毒?

    (1)与体表慢性病灶有关 颜面丹毒多由鼻、咽、耳等处的病灶而引起,特别是鼻炎患者以及经常用手挖鼻的人容易患丹毒;下肢丹毒则多由足癣或下肢外伤引起。

    (2)与机体免疫力降低有关 营养不良、酗酒、丙种球蛋白缺陷以及肾性水肿,皆为本病的促发因素。

    即使是鼻炎和足癣也应积极治疗,并且不要养成用指甲狠挖鼻孔的习惯。当机体免疫功能下降或患有肾性水肿时,更应注意保持皮肤的清洁完好无损。 中医如何治疗丹毒?

    中医学认为,丹毒的病因以火毒为主,可由风湿热诸邪化火而致。其中发于颜面者,又称抱头火丹或大头瘟;发于下肢者,称为流火;发生于新生儿或小儿的丹毒,称赤游丹或游火。辨证论治可分为四型。

    (1)风热火炽证 见于头面、耳项、臂膊等处,灼红,重则双目合缝,不能睁开。伴见口渴引饮,大便干结,舌红,苔薄黄,脉滑数。治以散风清热解毒为主,方以化斑解毒汤加减。

    (2)肝经郁火证 发于胸腹、腰背、胁肋、脐周等处,红肿,向四周扩展,舌红,苔薄黄,脉弦数。治以清肝利湿解热为法,方以柴胡清肝汤加减。

    (3)湿热火盛证 常发于下肢腿股、足背等处,红肿灼热,向上蔓延,腹股沟淋巴结肿大,行走困难。伴见纳少,渴不欲饮,舌红,苔黄腻,脉滑数。治以清热利湿解毒为法,方以利水渗湿汤加减。

    (4)毒热入营证 重证者范围较大,可见神昏谵语,躁动不安,恶心呕吐等诸逆证。治以凉血解毒,清心开窍,方用清温败毒饮加减。水煎服,日1剂。神昏谵语者,加用安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹或牛黄清心丸,选用一种。

    局部可用清热解毒之中药外敷。初期用仙人掌、马齿苋、芙蓉叶、绿豆等,任选一种,捣烂外敷,干则换之。中后期红肿稍退,可改用金黄膏或如意金黄散,蜜水调敷。

    对反复发作的丹毒,可服药预防:生薏仁米30g。每日煎服1次。

    治疗期间应注意休息,多饮温开水。并与健康人隔离,避免接触。忌食辛辣、荤腥、油腻之品,多吃蔬菜、水果。

    丹毒

    (Erysipelas)

    病因及发病机理

    本病系由B型溶血性链球菌引起的急性感染性皮肤病,中医称为\"火丹\"。

    临床表现

    发病前有全身不适、寒战、恶心等症状,继而局部出现边界的水肿性鲜红斑,迅速向四周扩大,皮损表面可出现水疱,自觉灼热疼痛,可伴发淋巴管炎及淋巴结炎,多见于颜面及小腿部,面部损害发病前常存鼻前庭炎或外耳道炎,小腿损害常与脚癣有关。并常有复发倾向,复发时症状往往较轻。婴儿多见于腹部,脐部感染有关。愈后遗留有色素沉着。

    需与接触性皮炎、蜂窝织炎鉴别。

    治疗

    全身治疗

    患者应卧床休息并及时对症治疗,抗生素以青霉素疗效最好,一般用药2-3天后,体温常能恢复正常,但需持续用药2周左右,磺胺类药亦能取得良好的疗效,根据病情必要时可与青霉素同时应用。对青霉素过敏者可使用四环素、红霉素等。如果患者为复发性慢性丹毒,应检查足趾等处有无足癣,检查鼻前庭及外耳道等处有无感染病灶,并给予相应的处理。对复发性丹毒抗菌药物应用的时间要适当延长。还可用小剂量X线照射,每次50-100r(0.5-1Gy),每两周1次,共3-4次。

    局部治疗

    患肢抬高,外用抗生素软膏的意义不大。可用适量芙蓉或蒲公英叶捣烂外敷,或用醋酸铝溶液、雷夫奴尔溶液或马齿苋煎湿敷,可减轻充血程度及疼痛,肢体部有淋巴水肿时,可试用透明质酸酶或皮质类固醇激素混合液作皮损内注射。

  • 王子要摘星
    王子要摘星

    【丹毒】是一种累及真皮浅层淋巴管的感染,主要致病菌为A组β溶血性链球菌。

    【治疗】

    1. 系统治疗:大剂量抗菌药物治疗,有效后继续以间歇性小剂量维持较长时间以取得完全效果。

    2.局部治疗:皮损表面可外用各种抗菌药物,有助于预防复发。或辅以物理疗法,如窄波紫外线照射等。

    3. 外科疗法:对以上治疗方案无效的持续性硬性水肿,可推荐用整形外科治疗。

  • 会发胖的瘦子
    会发胖的瘦子

    病情分析:丹毒患者应注意休息,避免过度劳累,并适当隔离。如病在下肢,则应卧床,抬高患肢。药物治疗以青霉素为首选,口服或静脉滴注。对青霉素过敏者可口服红霉素或磺胺类药物。局部可外涂20%-30%鱼石脂软膏,或用0.1%雷夫奴尔溶液湿敷。根治足癣可预防下肢丹毒,预防面部丹毒应避免和纠正挖鼻习惯。丹毒患者应卧床休息,避免劳累,下肢丹毒可用枕头将小腿垫高35度—45度角;头面部丹毒的病人可取半卧位。饮食宜清淡,不宜刺激性食物,鼓励病人多饮水。发热者可给予酒精擦浴或退烧药;皮肤感到瘙痒时,应避免抓破,造成再次感染。药物方面以抗菌素为主,首选青霉素,其次为庆大霉素、红霉素、四环素或磺胺类药物。应在全身和局部症状消失3~5天才能停用抗菌素,以免丹毒复发。局部可以用50%的硫酸镁湿热敷,或试用铅洗剂与酒精各一半配成的溶液湿敷。意见建议:

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