长期卧床褥疮怎么治

74人浏览 2024-06-20 22:53:37

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    榆清
    榆清

    长期卧床导致褥疮是由于长时间压迫皮肤而导致血液循环受阻,引起皮肤组织缺血缺氧,进一步导致组织坏死和溃烂的病症。治疗长期卧床褥疮的方法如下:

    1. 褥疮位于哪个部位:首先需要确定褥疮的位置和程度。根据褥疮的分期,分为四个阶段:一期为轻微红斑,二期为表皮损伤或水泡,三期为真皮溃疡,四期为皮下组织坏死。不同阶段的褥疮采取不同的治疗方法。

    2. 减少压力:关键是减少对褥疮部位的压力,避免继续损害组织。可以通过定期翻身、改变体位、使用特殊的褥疮垫、床垫等方法来减轻压力。

    3. 保持清洁:保持伤口及周围肌肤的清洁至关重要。每天用温盐水或温生理盐水进行冲洗,以保持伤口的清洁。如果感染严重,应使用抗菌药物进行治疗。

    4. 保持湿润:保持伤口的湿润有助于伤口的愈合。可以使用保湿剂或乳液涂抹在伤口上,避免伤口干燥。

    5. 营养均衡:褥疮患者需要保持良好的营养状态,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。可以咨询医生或营养师以制定合理的饮食计划。

    6. 药物治疗:根据褥疮的程度和感染情况,可能需要使用抗生素、外用药物或口服药物。药物治疗需要在医生的指导下进行。

    7. 物理疗法:如物理治疗、激光、超声波、电疗等,可以促进伤口愈合和减轻疼痛。

    8. 手术治疗:当褥疮严重、感染无法控制或有其他并发症时,可能需要手术治疗。手术包括清创术、植皮术等。

    长期卧床褥疮需要综合多种治疗方法,包括减少压力、保持清洁、保持湿润、营养均衡、药物治疗、物理疗法和手术治疗等。及早干预和治疗有助于减轻症状和促进伤口的愈合。重要的是在医生的指导下进行治疗,并定期进行复查和随访。

  • 不将就
    不将就

    想要有效的治疗褥疮,先要搞清楚褥疮正处于哪个阶段,进行正确的分期和分类,有利于制定正确的褥疮局部处置措施和治疗方案。确定褥疮的最佳治疗方法。

    一期褥疮和二期褥疮的治疗,多采用保守疗法。

    I期、Ⅱ期褥疮处理原则:解除局部受压、改善局部血运、保护创面、去除危险因素、预防感染、避免褥疮恶化。

    I期、Ⅱ期褥疮的良好修复有赖于合理的伤口处理,目的是尽可能在短时间内闭合伤口,完成再上皮化。水疱的处理:未破溃的小水疱,应尽量减少局部受摩擦,让其自行吸收。大水疱则应在无菌条件下,用注射器穿刺抽吸泡内渗液后,覆盖无菌敷料或涂伤迪褥疮护理膏后再覆盖包扎。破溃创面的处理:消毒创周皮肤,清洁创面,然后根据创面有无感染,选用无菌敷料覆盖或抗生素纱布湿敷、外敷。但不主张用甲紫,以免促使感染向深部组织发展。I期、Ⅱ期褥疮如处理及时、正确,应该不难治愈。

    三期褥疮的治疗

    三期褥疮也可以采用手术治疗(清创手术完成后,再行皮瓣移植术)。是手术治疗,还是中药治疗,或者用湿润敷料,是可以根据患者的综合情况判断的。许多辅助治疗手段,在褥疮的治疗中也起到很好的效果。例如负压治疗技术、局部吹氧技术等最近的技术,显示出一定好的效果。

    四期重度褥疮的治疗

    四期褥疮更需要进行系统全面的治疗,包括原发病控制、创面清创(去腐)、感染控制、促进生肌愈合的药物使用等,这些总的原则都是先控制好内在因素,再进行创面床准备,然后促进肉芽增生愈合,最后实现表皮的生长和愈合。

    褥疮手术治疗的原则:解除局部受压、去除坏死组织、控制创面感染、促进肉芽组织生长、尽快手术修复。手术是治疗Ⅲ和Ⅳ期褥疮的有效手段,对此类褥疮,除非患者全身状况较差,不能耐受手术,应尽早争取手术。配合中药成分的伤迪褥疮护理膏,可以加快新生肉芽的生长,最终伤口肉芽长平,实现表皮生长而愈合。

    手术治疗又分清创后直接缝合、植皮手术、皮瓣移植术等方法。

  • 桥断
    桥断

    褥疮多是由于患者久病卧床、身体虚弱,以及局部受压发病。在护理方面有如下几点:1、全身性的治疗,可以加强患者的营养,提高机体的抗病能力。2、局部治疗,对于轻度褥疮的处理,如果局部出现发红、肿胀,呈硬块状,多是可逆性改变,可以经常改变患者的体位或者局部悬空,可以在隆突部位放置气圈或者棉垫等。3、防止尿、便浸泡,保持局部皮肤清洁干燥。4、经常按摩或者使用皮肤保护剂。如果出现重度的褥疮,比较难以治疗。如果出现相应的感染,局部肉芽新鲜,可以每日换药,应用紫草油或者甘草油外敷。

    褥疮的预防 要求做到“七勤”,即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤换洗、勤整理、勤检查、勤交代。“二保持”,即保持床褥平整、干燥;保持皮肤清洁、干燥。“一避免”即避免拖、拉、推、擦动作。(1)年老、体弱、长期卧床、瘫痪以及不能自动翻身的患者,应定时更换体位(2-3h翻身一次),用2.5%碘酊涂布骨骼隆起受压处一天2次。也可用红花乙醇或50%乙醇按摩一天2次。如皮肤干燥可涂少量润滑剂,以免皮肤干燥破裂。(2)患者如有大、小便失禁、呕吐及出汗等情况,应及时擦洗干净,保持衣被清洁、干燥、平整无折。(3)长时卧床、手术时间过长及显著消瘦者,应给患者睡海绵垫、气垫床或局部垫气圈、软垫等,以免受压。(4)更换体位及取放便盆时,动作要轻巧,防止损伤皮肤。2、褥疮的处理(1)凡是有关红肿、水疱或疮面的部位,定时更改体位,如病情不允许改变体位时,可予睡气垫床,也可用气圈或有洞的床板、床垫等,以减少受压。

  • 汰妃餹
    汰妃餹

    长期卧床的病人长了褥疮要及时治疗,褥疮分为瘀血红润期、炎性浸润期、溃疡期。可以进行按摩治疗、红外线照射治疗、滑石粉包扎等,平时对病人也要精心的护理。1.瘀血红润期:瘀血红润期的患者应该及时去除病因,阻止病情的发展,再用手局部按摩,也可以用红外线照射。2.炎性浸润期:炎性浸润期的患者应保持皮肤干燥,避免感染,局部可用红外线照射,可用滑石粉包扎没有破裂的小水疱,减少摩擦,防破裂感染,让其自行吸收。大水疱用无菌注射器抽出液体,涂于消毒液后,用无菌敷料包扎。3.溃疡期:患者应根据伤口情况,按外科换药法处理。对于创伤口可以用广谱抗生素,如青霉素、阿莫西林等。创面有感染时,应清洁创面,去腐生新,促进愈合。溃疡期的患者也可以进行红外线照射,使创面干燥,有利于组织修复。

  • 奇奇颗颗历险记
    奇奇颗颗历险记

    1、定期翻身、减压,强调体位及翻身,经常更换体位,每2~3h翻身一次,局部可使用气垫、气圈等,对长期卧床的患者,最好使用褥疮防治气垫床,从而避免局部长时间受压,起到有效改善受压部位血液循环,防止褥疮发生或发展的目的。

    2、保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑也是防治褥疮的重要环节,同时也要保持患者的皮肤清洁和干燥,一般情况下,定时采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮肤,如骶尾部、髋部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等,以促进局部血液循环,避免或减少褥疮的发生。3、补充营养、保持高蛋白饮食,防止机体分解大于合成,以促进伤口愈合,收到比较理想的康复疗效。

    4、以下清创需要专业医护人员处理!先将创面进行清创,对创面上黄白色的溃疡组织和黑痂进行清理。黑痂清理方法:用脱脂棉蘸取生理盐水后湿敷创面黑痂处,湿敷40到50分钟,将痂皮泡软,然后用镊子将泡软的痂皮剪除清理。清理完毕后,可以涂上适量的伤迪旋清抗菌,它会清理残留的腐肉给新生肉芽提供一个良好的生长环境。

  • 霖尤。
    霖尤。

    关键是看老人的褥疮到什么程度了,如果是一期的话会相对容易一些。一、 处理原则 一期褥疮存在的问题主要是局部暂时性血液循环障碍,组织取样,小动脉反应性哭张,局部充血,皮肤出现红、肿、麻木或有触痛,但皮肤的完整性未破坏。患者出现一期褥疮后,赢和足以接触局部作用力,改善局部血运,避免发红去持续受压于受潮造成皮肤侵润,监测皮肤变化状况。同时继续进行褥疮分析按评估,笃定褥疮危险因素和其他部位发生褥的危险程度,积极采取敢于措施,预防其他部位出现褥疮。二、处理要点 1 一期褥疮的皮肤完成无破损但局部区域(多见于骨突出)出现按压后不变白的红斑。皮肤、软组织受压变红是正常的皮肤保护性反应,发红区皮肤按压后变白,说明组织未受到损害。但是肤色焦黑或按的患者可能但不到按压后肤色的变化,很难及时监测到一期褥疮的存在,(局部按压后恢复较快,午饭观察到是否变白)建议使用透明按压片抑郁观察,有助于一期褥疮的早期识别。2 皮肤的观察包括局部的批文、有无水中以及皮肤的硬度,特别是在一些肤色建安的患者身上要注意。因为在肤色较深谙的患者身上很难观察到皮肤的红肿,但是这些皮肤与周边的组织相比可能会有疼痛、变硬、皮温升高等情况。所以上述的这些体征也要多多注意。同时询问患者有无局部皮肤的不适应或疼痛一次来判断有无压力性损伤,一下研究表明疼痛是褥疮中一种主要症状。

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